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得了高血压竟是肾上腺肿瘤惹的祸******

　　在谈肾上腺肿瘤之前，我们先来认识一下继发性高血压这个概念。相对于只能通过药物控制的原发性高血压，继发性高血压通过发现并去除病因可能使患者的高血压被治愈或明显缓解。肾上腺肿瘤就是继发性高血压的最常见病因之一。

　　肾上腺，顾名思义就是位于两侧肾脏上方的腺体，虽然带了一个“肾”字，但它却是内分泌器官，在“功能”上与泌尿系统并无干系。肾上腺可分泌人体所需要的多种激素，在维持人体正常生理功能和应激状态下机体的运行至关重要。当肾上腺肿瘤形成了功能性肿瘤，便可引发继发性高血压。这类功能性肿瘤导致的以高血压为主的症状，能给患者带来诸多不良后果，部分患者甚至可能由于难以控制或急骤的血压波动而危及生命。接下来，我们就来看看几种常见的“功能”肾上腺瘤都是何方神圣。

　　原发性醛固酮增多症

　　肿瘤过度分泌醛固酮，会导致高血压和低血钾，常给患者带来肢体麻木、无力的症状。

　　嗜铬细胞瘤

　　由于肿瘤过量分泌儿茶酚胺，引起患者血压剧烈波动，发作时可伴头痛、出汗、心悸、脸色苍白、恶心、胸痛或腹痛，甚至可能引发致命的高血压危象和脑血管意外。

　　肾上腺皮质瘤

　　此类患者由于糖皮质激素过度分泌，可出现高血压、肥胖、高血糖、骨质疏松等症状中的一种或几种，女性患者还可能出现月经紊乱。

　　一般来说，对于直径小于3厘米的无功能肾上腺瘤，如果影像学特征也趋向良性的话，可考虑每6~12个月进行随访观察。对于功能性肾上腺瘤，多可通过腹腔镜或后腹腔镜等微创技术进行手术切除。肾上腺肿瘤术后患者的高血压等症状多可获得良好改善，部分长期高血压导致心脑血管等靶器官不可逆损害的患者，即使不能完全摆脱药物，其高血压也多可更易于平稳控制。

　　因此，得了高血压，特别是顽固性高血压，建议患者查查肾上腺，也许是肾上腺肿瘤在作怪。（北京朝阳医院泌尿外科 周晓光）

陕西：文旅消费市场升温******

　　【坚定信心 勇毅前行⑱】

　　光明日报记者 李洁 张哲浩

　　“秦岭我来啦！”1月8日，伴随着车厢内的欢呼声，Y509次西安至秦岭定制服务列车满载着1400余名旅客，从陕西西安火车站缓缓驶出，一路向西开往秦岭深处。

　　2022年12月25日，中国铁路西安局集团有限公司开行陕西首趟西安至秦岭“冰雪游”定制服务列车后，受到旅客热捧。连日来，每天都有上千名旅客咨询、报名西安至秦岭定制服务列车，几乎每趟列车都爆满。

　　年味渐浓，繁荣渐复。据携程发布的《2023年春节旅游市场预测报告》显示：兔年春节旅游，西安的城市吸引力倍增，截至1月5日，预订2023春节假期目的地为西安的旅游订单量同比增长375%，订单均价同比增长10%。春节旅游市场不仅延续了元旦假期热度，并且更早进入预订高峰。报告显示，春节旅行预订高峰比元旦同期提前一周出现。

　　雪映骊宫，沐雪起舞，舞台上对唐玄宗和杨贵妃唯美爱情故事的演绎，让观众仿佛穿越回了盛世大唐。“冬季版冰火《长恨歌》是西北地区唯一一部大型实景户外演出，2022年12月30日重新复演后，2023年元旦小长假第二天就实现了满座3000人的上座率。”西安华清宫景区党委书记、董事长姚新垣兴奋地说，“观众的热情和喜爱大大增强了我们对文旅市场复苏的信心。”

　　从2022年年末起，西安就以创建国家文化和旅游消费试点城市为契机，以推出新产品、壮大新业态、打造新场景、叫响新推介、做精新文创、做实新消费等“六个新”为抓手，统筹疫情防控与文旅发展，加大力度抓住元旦、春节“双节”消费需求，全面促进文旅产业复苏振兴。

　　夜晚，漫步在新年首日就冲上微博热搜的大唐不夜城，十里花灯、流光溢彩的新年气象，映出了流动灯影间的烟火气息。

　　《光明日报》（ 2023年01月10日 01版）

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）